儿童呼吸道传染病进入高发时期 医生叮嘱:切勿盲目用药 明确诊断很重要
近期冷空气来袭,多地气温骤降,儿童呼吸道传染病进入高发期。婴幼儿因呼吸道较短且狭窄、黏膜柔软、血管丰富及免疫功能未完全成熟,更易感染呼吸道疾病。走访北京、上海等地儿科门诊发现,就诊患儿多为呼吸道相关疾病。
晚上七点,北京市朝阳医院儿科夜门诊内有不少家长带着孩子等候就诊。北京市卫健委要求设有儿科的医疗机构加大夜间儿科急诊服务供给,并公布了85家能提供儿科夜间急诊服务的医疗机构名单。部分家长根据名单前来就诊。
由于各大医院优化了医疗服务流程,缴费、化验、取药等环节未出现长时间排队现象。医院还针对婴幼儿增设了防辐射检查项目。北京朝阳医院儿科主任常贺生表示,从就诊到开单、检查再到取药,整个过程在一个小区域内完成,提高了效率。此外,医院还设有特色检查项目如肺功能检查和肺脏超声,可不接受X线就能评估诊断治疗。
尽管近期患呼吸道疾病的患儿略有增加,但与去年同期相比,发病率略有下降。目前流行的呼吸道病原体包括肺炎支原体、鼻病毒等,儿童感染后会出现咳嗽、咳痰、流鼻涕、发烧等症状,不少是叠加感染。上海市儿童医院呼吸科副主任顾浩翔指出,可以通过检测核酸来明确病因,特别是对于流感病毒和其他细菌感染。
以往肺炎支原体感染多见于5岁以上儿童和青少年,近年来小年龄段的孩子也出现了感染情况。顾浩翔强调,5岁以下儿童感染支原体的症状可能不同,不一定形成严重的大叶性肺炎。如果儿童出现无昼夜节律变化的咳嗽,应考虑是否存在感染因素。
建议儿童出现呼吸道问题时尽早进行检测筛查,最好在急性期间采集呼吸道局部样本,以便对症治疗。优先进行有特效抗感染药物的病原检测,如甲型流感病毒、乙型流感病毒、肺炎支原体,对于暂无特效药的病原,可在医生指导下使用对症药物。
生活中不少人一生病就吃抗生素,如头孢、阿奇霉素。专家提醒,在病原学未明确的情况下盲目使用抗生素是不明智的。普通感冒通常由受凉引起,主要症状包括鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等,一般不发热或只有低热。流感病毒感染则常常出现高热,伴有头痛、全身肌肉酸痛,传染性强。肺炎支原体感染常见于儿童和青少年,以干咳为主,可能伴有发热、头痛、咽痛等症状。家长不应盲目用药,需在医生指导下合理选择治疗方案。
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